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海原县人民政府办公室关于印发海原县2018年健康扶贫工作实施方案的通知

发表日期: 2018年04月25日 作者: 海原县政府办
来源: 海原县政府办

 

海政办发〔2018〕53号

 

海原县人民政府办公室

关于印发海原县2018健康扶贫工作实施方案的通知

 

各乡镇人民政府甘盐池管委会海城街道办政府各部门、各直属事业单位:

《海原县2018年健康扶贫工作实施方案》已经县人民政府同意,现印发给你们,请认真组织实施。

 

 

                                                                                                                                                   海原县人民政府办公室

                                                                               2018423

(此件公开发布)


海原县2018健康扶贫工作实施方案

 

为进一步强化健康扶贫工作职责,切实抓好2018年健康扶贫工作任务落实,确保健康扶贫工作取得实效。根据《海原县2018年脱贫攻坚工作实施方案》(海党办发201826号)精神,结合我县实际,制定本实施方案。

一、总体要求

以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引,深入贯彻落实党的十九大精神,围绕“四个全面”战略布局,牢固树立创新、协调、绿色、开放、共享发展理念,按照区市党委、政府决策部署,针对农村贫困人口因病致贫、因病返贫问题,突出重点地区、重点人群、重点病种,进一步加强统筹协调和资源整合,采取有效措施提升农村贫困人口医疗保障水平和贫困地区医疗卫生服务能力,全面提高农村贫困人口健康水平,为与全国、全区同步建成全面小康社会提供健康保障。

二、基本原则

(一)坚持党委领导,政府主导。按照区市党委、政府和县委关于打赢脱贫攻坚战的部署要求,落实党委的领导核心作用,充分发挥政治优势和制度优势,强化政府的主导作用,加强组织领导,落实部门责任,确保健康扶贫工程顺利实施。

(二)坚持部门协作,群策群力。卫计部门始终要把维护好、发展好、实现好贫困地区群众的健康权益作为扶贫工作的首要任务,会同财政、人社、民政、扶贫等部门,通力合作,群策群力,建立协调高效的健康扶贫工作机制。

    (三)坚持突出重点,统筹兼顾。将深化医药卫生体制改革贯穿于健康扶贫工作始终,针对扶贫重点乡镇和重点对象,突出重点疾病和主要致贫因素,统一政策,统筹资金。

(四)坚持因地制宜,分类施策。根据经济社会发展水平和群众健康状况,因地制宜制定政策措施,做到一户一档、一户一策,精确到户、精准到人实行针对性、差异化、防治结合的健康扶贫策略。对支出型贫困,加大保障力度;对康复性需求,优化服务供给;对潜在性贫困,强化疾病预防。   

(五)坚持遵循规律,务求实效。以存在的突出问题和困难为导向,加强调查研究,遵循医学规律,科学合理、精准有效地采取应对措施。以群众受惠程度作为衡量健康扶贫工作的重要指标,加强考核评估,确保健康扶贫工作取得实效。

工作目标 

(一)全面覆盖“一站式结算”系统,大力推进“先诊疗后付费”服务新模式,保障贫困人口享有基本医疗卫生服务

(二)全县健康扶贫患者年度内个人住院费用报销比例达到90%,且全年个人自负费用累计不超过5000元,个人就医费用负担大幅减轻

(三)规范健康扶贫动态管理系统更新维护,确保健康扶贫动信息准确率达到100%

(四)继续提高农村贫困人口医疗保障水平,针对20种大病实施集中救治,确保救治率达80%以上,保障农村贫困人口大病得到及时有效救治

(五)提高农村贫困人口慢病签约、履约服务质量,建档立卡户慢病管理签约率达到100%,管理率达到100%

(六)加大宣传力度,干部群众健康扶贫政策知晓率达到95%以上,群众满意度达到95%以上

、主要任务

2018年全县健康扶贫工作重点围绕“建立保障体系,完善工作措施,加强网底建设”的总体思路,针对农村贫困人口因病致贫、因病返贫问题,努力在群众健康保障上做文章,在精准扶贫、精准脱贫下功夫,扎实推进各项目标任务的落实。

(一)健全健康扶贫医疗保障体系。

1.继续落实“1+5”医疗保障体系。继续建立以城乡居民基本医疗保险为主,城乡居民大病保险、大病保险财政救助、民政救助、“脱贫保”、财政兜底为补充的医疗保障体系(即“1+5”保障体系),加大健康扶贫患者救助力度。
    责任单位卫计局

配合单位:财政局、人社局、民政局、国寿公司

2.深入推进“先诊疗、后付费”机制。健康扶贫对象到县域定点医疗机构就诊,出示有效证件(身份证或户口簿、城乡居民医保卡),经身份确认后,医疗机构按照“先诊疗、后付费”流程办理入院手续。出院实行“一站式”结算,只需支付自负部分医药费即可出院。医疗机构先行垫付,后到民政、卫计、人社等部门及中国人寿保险股份有限公司海原支公司结算建立“周转金”使用制度,医疗保险经办机构和大病、补充商业保险经办机构给定点医疗机构一定额度的周转金,确保医疗机构业务正常运转。

责任单位:卫计局

落实单位:县、乡两级医疗机构

3.开展20种大病集中救治工作。对未治疗或需治疗的20种疾病的健康扶贫对象,按照“分类救治”原则实施集中救治,对白内障、胆结石、子宫肌瘤等能一次性治愈的,由县人民医院组织院内专家集中力量实施治疗;对食管癌、胃癌、结肠癌等化疗病人需要住院治疗的,由县人民医院通过“外请”组织实施治疗;对儿童先天性心脏病、白血病等需要转诊上级医疗机构治疗患者,县人民医院积极配合做好转诊及三级医院对接工作。

责任单位:卫计局

落实单位县人民医院

4.探索扩展“一站式”结算窗口。将县内各定点医疗机构 “一站式”健康扶贫结算专用窗口扩展到政务服务中心服务窗口,让“零星”健康扶贫患者同步享受“一站式”结算。医疗机构报销健康扶贫对象住院只交纳自负费用部分,剩余部分由医疗机构凭患者病历、发票等相关资料到相关部门结算垫付的医疗费用。

责任单位:卫计局

配合单位:人社局、民政局、国寿公司、县、乡两级医疗机构

(二)完善健康扶贫工作措施。

1.落实健康扶贫患者“五个确保”。一是确保150种非基本药物全部下沉基层医疗机构,满足健康扶贫患者在基层就诊。二是确保除限二级及以上医疗机构使用的药品,其他《基本医保药品目录》中均允许基层医疗卫生机构配备使用。三是确保建档立卡贫困人口100%参加基本医保保险。四是确保健康扶贫患者1年4次随访。五是确保健康扶贫患者远程会诊免费享受。

责任单位:卫计局

落实单位:人社局,县、乡两级医疗机构

2.开展健康扶贫工作“六个活动”。一是通过制作宣传品,微信、电视讲座等多种形式,围绕“科学就医、合理用药、合理膳食、健康海原”主题,依托健康教育项目,开展宣传活动,广泛宣传健康扶贫政策,提高基层干部、健康扶贫患者群众政策知晓度,在基层形成良好舆论氛围。二是全面实行家庭医生签约服务活动。加强重点人群的健康管理,为健康扶贫患者主动提供基本医疗、健康咨询、心理疏导、疾病预防、免疫接种、用药指导、不良生活方式干预,并根据具体病情需要进行合理分诊。三是开展集中体检活动。于2018年4月-5月,以乡镇卫生院为单位,组织家庭医生团队,对健康扶贫患者进行1次免费体检,对行动不便的老年人、残疾人进行入户体检,实现健康扶贫患者免费体检全覆盖。四是开展下乡义诊活动。于2018年6月-7月,以县域内医疗共同体为单位,县、乡、村三级医护人员组建“健康服务小分队”,采取上引下联、卫生资源下沉的方式,为全县建档立卡贫困人口免费义诊、免费送医送药送温暖。五是开展疾病大普查活动。进一步了解健康扶贫患者患病情况及致病原因,为健康扶贫患者预防和治疗疾病提供可靠的参考依据,并成立健康扶贫患者疾病大普查活动领导小组,对全县健康扶贫患者开展疾病大普查。六是开展健康扶贫患者满意度调查活动。于2018年10月份印发健康扶贫患者满意度调查表,深入基层开展健康扶贫患者满意度调查,把健康扶贫患者满意度作为衡量健康扶贫工作有效尺度。

责任单位:卫计局

落实单位:县、乡两级医疗机构

(三)加强网底基础体系建设。

1.强化县域医共体建设。在医共体内实行“人员调配、财务管理、设备管理、药品管理、业务管理”五统一。在全县范围内积极推行县级公立医院与乡镇卫生院进行医共体建设。医共体采取“一对一”或“一对多”的方式,促使县级优质医疗资源下沉。落实分级诊疗制度,坚持“基层首诊、分级诊疗、双向转诊”的原则,转诊率控制在10%以内,严格控制目录外医疗费用,对过度医疗的医疗机构实行黑名单管理。

责任单位:卫计局

配合单位:人社局

2.强化医疗卫生信息化建设。积极打造区域化信息平台建设,充分利用信息化手段互联网+医疗”,推进远程医疗服务,提高基层医疗服务能力,实现“让数据多跑路、让群众少跑腿”。推进卫计、人社、民政、扶贫、保险等健康扶贫信息共享,信息系统之间互联互通,为健康扶贫对象就医“一站式”结算打好基础。

责任单位:卫计局

配合单位:扶贫办、人社局、民政局、国寿公司

3.提高健康扶贫动态管理系统质量。健康扶贫动态管理系统是展现工作成效的重要形式,是国家和自治区健康脱贫考核的重要依据。继续强化、规范健康扶贫动态管理系统更新和维护工作,确保数据信息真实、准确;核准率、救治率和救治费用录入准确率达到100%,新增建档立卡贫困户核准率达到100%。 

责任单位:卫计局

配合单位:人社局、民政局、国寿公司

4.提升基层医疗服务能力。进一步实施基层医疗服务能力提升工程,通过开展京宁、闽宁、沪宁”帮扶、“千名医师下基层”对口支援和“凡晋必下”工作,着力提升基层医疗机构“常见病、多发病”诊断能力,减轻群众就医负担。

责任单位:卫计局

配合单位:人社局

5.开展健康扶贫领域作风问题专项整治根据“脱贫攻坚作风建设年”活动安排,建立专项整治活动领导小组,实施限期整改与长期治理相结合,按照“三个不放过”(不重视不扎实的不放过,治理成效不明显的不放过,群众不满意的不放过)要求,采取多种形式,坚持边整改、边治理、边总结,举一反三,确保健康扶贫领域作风问题专项整治活动取得实效。

责任单位:卫计局

配合单位:纪委监委、审计局、财政局

五、保障措施

(一)加强组织领导。将实施健康扶贫工程作为打赢脱贫攻坚战的重要举措,纳入全县脱贫攻坚总体规划和脱贫攻坚工作领导责任制细化职责分工,明确任务要求,层层落实责任,精心组织实施健康扶贫工程。为保障健康扶贫工作的顺利实施、扎实推进,成立海原县健康扶贫工作领导小组。组成人员如下:

 长:许正清    县长

副组长:郭玉峰    县委常委、副县长

  田风奇    纪委副书记、监委副主任     

卢俊福    县卫计局局长

       田晓育    县财政局局长

       包兆武    县审计局局长

      县扶贫办主任

冯国虎    县民政局局长

       顾世龙    县人社局局长

       郭维廉    县残联理事长

       丁成果    中国人寿保险股份有限公司海原支公司经理

       各乡镇(管委会、街道办)乡镇长(主任)

领导小组下设办公室县卫计局,办公室主任卢俊福同志兼任,负责统筹做好资金安排、政策衔接、项目落地、人力调配、推进实施、督查考核工作。

(二)明确部门职责。关部门(单位)要认真履行职责,加强统筹协调,确保健康扶贫措施、任务的全面落实。财政局根据工作需要和财力,通过现行渠道对健康扶贫工程提供资金支持。县扶贫办负责健康扶贫对象的确认,及时向人社、卫计等部门提供健康扶贫相关动态信息,协调落实健康扶贫政策和资金县卫计局负责制定健康扶贫相关政策,与扶贫部门统筹协调,督促落实健康扶贫工程的实施。加强医疗机构监管,规范医疗服务行为,提升医疗卫生服务能力,严格控制不合理医疗费用县人社局负责对基本医疗保障信息系统进行改造升级,推动城乡居民基本医疗保险经办机构、大病保险承办机构、补充医疗保险经办机构、医疗机构之间的基本信息共享、互联互通,完成信息平台建设,指导医疗机构实行“一站式”结算,为参保贫困人口提供方便、快捷服务。指导监督医疗机构做好人才引进等工作县民政局负责落实好民政临时救助和社会慈善救助政策;县残联负责提供贫困人口中残疾人信息,落实重度残疾人参保政策,开展残疾人基本康复服务;县保险行业落实健康扶贫补充医疗保险政策,使其及时为定点医疗机构支付健康扶贫对象住院所垫付的医疗费用。定点医疗机构负责核实健康扶贫对象住院身份,落实其就医诊疗工作,建立独立的健康扶贫对象住院结算窗口,实行“一站式”结算,规范诊疗服务行为,提高诊疗水平。

(三)强化考核评估。要将健康扶贫工程纳入脱贫攻坚工作领导责任制目标考核管理建立健全健康扶贫工作评估机制,细化职责分工,明确任务要求将贫困人口参加城乡居民基本医疗保险、大病保障、医疗卫生服务以及基层卫生服务体系建设等情况,纳入考核指标体系,定期组织考核评估。提升健康扶贫工作信息化水平,定期跟踪监测、通报反馈健康扶贫工作进展情况。

(四)加强宣传引导。坚持正确舆论导向,开展健康扶贫系列宣传活动,通过各种媒体和多种形式,倡导健康生活方式,积极宣传健康扶贫政策措施、有效做法、工作进展、先进经验和典型事迹,营造全社会参与健康扶贫的良好舆论环境和社会氛围。

《海原县2018年健康扶贫工作实施方案》解读

 

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